دکتر گله‌داری: غربالگری سرطان پروستات در آقایان سخت‌تر از بانوان

دکتر گله‌داری در سخنرانی خود به بررسی وضعیت سرطان در استان اصفهان پرداخت. وی با اشاره به دیدار با رئیس محترم دانشگاه و استاندار، اظهار داشت که در بازه ده ساله ۱۳۸۷ تا ۱۳۹۷ پنج سرطان در استان اصفهان بیشتر از سایر سرطان‌ها شیوع داشته‌اند: سرطان پروستات، سرطان پوست، سرطان کولورکتال، سرطان تیروئید و سرطان خون. استان اصفهان در میان استان‌های کشور رتبه سوم را در شیوع سرطان داراست. به عنوان مثال، تهران با جمعیت ۱۵ میلیون نفر ۲۹ هزار بیمار سرطانی دارد، در حالی که اصفهان با جمعیت ۵ میلیون نفر ۱۱ هزار بیمار سرطانی دارد.

دکتر گله‌داری اشاره کرد که بیشتر مبتلایان به سرطان در شهر اصفهان و شهرهای اطراف آن زندگی می‌کنند و مناطق دیگری مانند خورو، نطنز و اردستان ثبت سرطان کمتری دارند. وی تاکید کرد که این امر ممکن است به دلیل مراجعه مبتلایان این مناطق به بیمارستان‌های یزد و تهران باشد.

دکتر گله‌داری در مورد سرطان کولورکتال توضیح داد که پولیپ‌های روده بزرگ می‌توانند در آینده به سلول‌های سرطانی تبدیل شوند. وی به تست BIT به عنوان یک روش ساده تشخیص سرطان اشاره کرد که به صورت رایگان برای مردم انجام می‌شود. وقتی نتیجه این تست مثبت باشد، نوبت به مرحله کولونوسکوپی می‌رسد که در حین آن می‌توان پولیپ‌ها را برداشت.

برای درمان سرطان، حداقل ۲۴ نوبت شیمی‌درمانی نیاز است که هر نوبت حدود ۲۰ میلیون تومان هزینه دارد. اگر سرطان در مرحله ۱ تشخیص داده شود، تا ۹۰٪ احتمال زنده ماندن بیمار وجود دارد، اما اگر به مرحله ۴ برسد، شانس بقا به کمتر از ۵٪ می‌رسد. از سال ۱۳۹۶ تاکنون، ۴۴ تا ۴۵ درصد جمعیت ۵۰ تا ۷۰ سال غربالگری شده و ۲۵ درصد کولونوسکوپی انجام داده‌اند. در این مدت، ۴۵۰۰ پولیپ شناسایی شده که تعدادی از آنها می‌توانست به سرطان تبدیل شود و ۲۹۰ مورد سرطان روده در مراحل اولیه تشخیص داده شده‌اند.

دکتر گله‌داری به مشکلات تعرفه‌های کولونوسکوپی در بخش خصوصی اشاره کرد که تقریباً ۱۰ تا ۱۲ برابر تعرفه‌های دولتی است. وی تاکید کرد که بسیاری از افراد به دلیل محدودیت ظرفیت مراکز دولتی، مجبور به حضور در مراکز خصوصی می‌شوند. در حالی که باید کولونوسکوپی دو ماه پس از تشخیص BIT مثبت انجام شود، اما در خوش‌بینانه‌ترین حالت، ۷ تا ۸ ماه بعد نوبت به کولونوسکوپی می‌رسد. پیشنهاد شد که از منابع خیرین برای تأمین هزینه کولونوسکوپی در بخش خصوصی استفاده شود.

دکتر گله‌داری بیان کرد که غربالگری سرطان پروستات در آقایان سخت‌تر از غربالگری در بانوان است. همچنین، سرطان تیروئید در استان اصفهان نسبت به سایر استان‌ها بیشتر است، حتی هیپوتیروئیدی نوزادان نیز در استان اصفهان بیشتر مشاهده می‌شود که نیاز به مطالعه دارد.

وی در مورد سرطان سرویکس در خانم‌ها به پاپ اسمیر به عنوان یک روش غربالگری اشاره کرد که تعرفه‌های بالایی دارد. در مورد سرطان پستان نیز تاکید کرد که اگر در مرحله ۱ تشخیص داده شود، بیمار صددرصد می‌تواند بقا داشته باشد، اما اگر به مرحله ۴ برسد، شانس بقا به کمتر از ۲۷٪ می‌رسد.

دکتر گله‌داری اظهار داشت که اگر بودجه‌ای معادل ۱۰۰ میلیارد تومان برای جمعیتی معادل یک میلیون نفر در استان برای تشخیص سرطان کولورکتال تأمین شود، می‌توان حدود ۳ هزار میلیارد تومان در درمان صرفه‌جویی کرد. اما تأمین این بودجه به مشکل برخورد و سازمان برنامه و بودجه اظهار کرد که شاید یک‌پنجم این بودجه را بتوانند تأمین کنند. پیشنهاد شد که یک‌پنجم دیگر را خیرین و یک‌پنجم دیگر را اتاق بازرگانی تأمین کنند.