دکتر معمارزاده: پیشگیری نقش مهم موفقیت در درمان

دکتر مهرداد معمارزاده به موضوع سرطان کودکان پرداخت و اظهار داشت که سرطان، دومین علت مرگ در کودکان است. شایع‌ترین سرطان‌ها در کودکان شامل سرطان خون، مغز، نخاع، کبد و کلیه هستند. آمار جهانی نشان می‌دهد که ۳ تا ۴ کودک از هر ۱۰۰ هزار کودک به سرطان مبتلا می‌شوند، اما در ایران سالانه ۳۰۰۰ کودک مبتلا به سرطان می‌شوند.

دکتر معمارزاده تأکید کرد که پیشگیری نقش مهمی در موفقیت درمان دارد. غربالگری نیز از اهمیت بالایی برخوردار است، اما چون کودکان سرطانی دچار نقص ایمنی می‌شوند، سیستم اتاق‌های بیمارستان باید به صورت تک‌تخته و با امکانات خاص باشد.

وی اشاره کرد که موفقیت در درمان کودکان سرطانی به تجمع تخصص‌های مختلف پزشکی و پرستاری در بیمارستان‌های کودکان وابسته است. اما متأسفانه در بیمارستان‌های استان اصفهان چنین وضعیتی وجود ندارد. به همین دلیل آمبولانس‌ها باید بین بیمارستان سیدالشهدا و امام حسین (ع) در تردد باشند تا به تخصص‌های مختلف دسترسی پیدا کنند.

دکتر معمارزاده اظهار داشت که در اصفهان هنوز نتوانسته‌اند بر روی یک تست غربالگری مشخص برای کودکان سرمایه‌گذاری کنند. در حوزه رادیوتراپی کودکان نیز به دلیل وقت‌گذاری و حوصله کافی که نیاز دارد، بخش خصوصی به این حوزه علاقه‌ای نشان نمی‌دهد چون مقرون به‌صرفه و اقتصادی نیست.

وی به کمبودهای موجود در بخش طب تسکینی، حمایت از خانواده‌های کودکان مبتلا، ادامه تحصیل کودکان و ایجاد اتاق بازی برای کودکان اشاره کرد و اظهار داشت که در این بخش‌ها هیچ کاری انجام نشده است. در مورد تزریق مغز استخوان نیز علیرغم تلاش‌های دکتر طالب آزرم، هنوز به نتیجه نرسیده‌اند.

دکتر معمارزاده به کمبود نیروهای متخصص و پزشکان کودکان سرطانی اشاره کرد و بیان کرد که برخی از این پزشکان بازنشسته شده‌اند و اکنون لیست انتظار کودکان سرطانی قابل توجه است. او تأکید کرد که باید به این حوزه توجه کافی شود.

وی پیشنهاد داد که با کمک خیرین یک مرکز جامع تشخیص و پیگیری از سرطان کودکان و مرکز بازتوانی کودکان سرطانی تشکیل دهند تا در استان اصفهان که بالاترین آمار کودکان سرطانی را دارد، بتوانند موفق شوند.

سرطان تیروئید نه تنها در ایران و اصفهان، بلکه در کل جهان در حال افزایش است. با این حال، خوشبختانه میزان مرگ‌ومیر ناشی از این سرطان ثابت مانده و افزایش نیافته است. این سرطان نسبت به دیگر سرطان‌ها کشندگی کمتری دارد. یکی از دلایل این امر می‌تواند پیشگیری‌ها، تشخیص به موقع و نمونه‌گیری باشد که به کاهش مرگ‌ومیر کمک کرده است.

این سرطان در زنان بیشتر از مردان مشاهده می‌شود. غربالگری این سرطان عمدتاً از طریق معاینه انجام می‌شود. دو عامل مهم در ایجاد سرطان تیروئید عبارتند از:

اشعه، به ویژه اشعه‌های مربوط به دندان‌پزشکی، یکی از عوامل اصلی سرطان تیروئید است. برای معاینات دندانی، رادیوگرافی‌های بسیاری تجویز می‌شود که می‌تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید شود. بیشترین مبتلایان به سرطان تیروئید در کسانی دیده می‌شوند که مراجعات مکرر به کلینیک‌های دندان‌پزشکی داشته‌اند یا در بین کارکنان این کلینیک‌ها. بنابراین، این کارکنان باید از محافظ تیروئید استفاده کنند.

در کویت، هشت مرکز بزرگ تحقیقاتی وجود دارد که مقالات این مراکز نشان می‌دهند افرادی که بیشترین اندو دندان را داشته‌اند بیشتر به سرطان تیروئید مبتلا می‌شوند. 

یکی از نکات جالب علمی که در سال‌های اخیر مشاهده شده، وجود مبتلایان خوشه‌ای به تیروئید است. این بدان معناست که در یک خانواده، همزمان پدر، مادر و فرزند به سرطان تیروئید مبتلا می‌شوند. بنابراین، اگر سه نفر از اعضای درجه یک یک خانواده به تیروئید مبتلا باشند، تمامی افراد بالای ۱۸ سال آن خانواده باید مورد معاینه و سونوگرافی تیروئید قرار گیرند.